袁亦铭和您聊聊精索精索静脉曲张（六）：术后如何复诊？

三个月是一个生精周期，因此精索静脉曲张术后，患者需要每三个月复诊一次，观察精液的恢复情况，一般来说，术后6~9个月时可以看到明显变化。每次复诊，患者都需要做B超、睾酮及激素五项、精液检查。B超是最常见的检查，通过超声可以看到手术后患者睾丸的供血情况，以及与术前睾丸体积进行对比，评估睾丸是否萎缩，一般来说患病的一侧术后会增大1~2ml。北京大学第一医院男科中心袁亦铭

性激素及精液检查用来观察睾丸功能的恢复情况。性激素检查要求患者空腹，上午8~12点抽血检查。精液检查要求距离上次排精3~5天内（射精、手淫、遗精），来保证精液数量以及质量。因此建议患者，术前排精后多少天做的检查，术后一样选在这一天做，比如说术前的精液检查是禁欲四天后的排精，那么手术后也选在第四天手淫取精。一般来说多数检查当天都可以做，当天拿到结果，只有激素检查可能要在第二天才拿到结果。

尿常规一般不做要求，但有一些又高又瘦的年轻患者精索静脉曲张很严重，可能是由“胡桃夹综合症”引起的，这是一种肾血管受到挤压导致的疾病，这部分患者还要加一项尿常规检查，评估肾脏损伤情况。

患者就诊后可以扫描医生二维码进行诊后报到，方便在网上与医生继续进行咨询。报到时患者需要简单描述自己的病情，并将检查单上传。对于精索静脉曲张的患者，需要上传的资料包括B超、性激素、精液检查；疾病描述中也要注意写清楚自己的症状，2~10%的患者可能会有下坠不适等症状，但多数患者其实并没有这种感觉。这种感觉的有或无，也为医生对您的指导提供了重要的参考依据。

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